Хроническая крапивница: болезнь, которую сложно объяснить, но можно лечить

Бывает так: вроде бы обычный день, ничего особенного не произошло − и вдруг кожа начинает зудеть. Сначала кажется, что это реакция на что-то съеденное или на порошок для стирки. Потом появляются волдыри, покраснения, жжение. Проходит день − исчезает. Но через пару дней всё повторяется. И снова. И снова.

Со временем ты ловишь себя на мысли, что уже боишься собственного тела. Не надеваешь открытую одежду, потому что вдруг опять появится высыпание. Плохо спишь из-за зуда. Раздражаешься по мелочам. И главное − не понимаешь, почему это происходит, ведь явной причины нет.

Именно так для многих людей начинается хроническая крапивница − состояние, которое может серьезно испортить качество жизни, даже если с виду кажется "несерьёзным". Высыпания на коже внешне напоминают ожог, полученный от соприкосновения с крапивой, отсюда и название.

Что вообще такое хроническая крапивница?

Крапивница бывает разной. И важно понимать ту самую разницу, потому что от этого зависит и подход к лечению, и ожидания.

В основе любой крапивницы лежит реакция иммунной системы. В какой-то момент организм начинает активно выделять гистамин − вещество, которое вызывает покраснение кожи, отёк, зуд и характерные приподнятые волдыри. Но дальше пути расходятся.

Острая крапивница − это то, что большинство людей представляет, когда слышит это слово. Съел аллерген, принял лекарство, столкнулся с чем-то раздражающим − и почти сразу появились высыпания. Причина понятна, реакция быстрая, лечение обычно короткое, и чаще всего проблема больше не возвращается.

Хроническая крапивница − совсем другая история. О ней говорят, если высыпания появляются не реже двух раз в неделю на протяжении шести недель и дольше. Иногда это длится месяцами, а иногда − годами. Самое неприятное − в большинстве случаев нет очевидной причины.

Почему хроническая крапивница так раздражает

Когда появляется сыпь, первое, что мы делаем, − ищем виноватого. Новый продукт? Стресс? Порошок? Кошка? Солнце?

Но хроническая крапивница часто живёт по своим правилам. В 80-90% случаев она возникает спонтанно, без чётко выявляемого триггера. Это и делает её такой изматывающей: вроде бы стараешься всё контролировать, а кожа всё равно "взрывается" в самый неподходящий момент.

Люди массово пишут об этом на форумах и в соцсетях: "Крапивница появляется без причины", "Я уже ничего не ем, а всё равно чешусь", "Врачи пожимают плечами"…

Если вам знакомы эти ощущения − вы точно не одни.

Возможные причины и триггеры хронической крапивницы

Хотя во многих случаях причина так и остаётся неизвестной, есть факторы, которые обычно связаны с обострениями. Стоит отметить, что с заболеванием чаще сталкиваются женщины, и настигает оно людей в самом трудоспособном возрасте – 20-40 лет.

Инфекции

Иногда хроническая крапивница запускается после инфекции − вирусной или бактериальной. Причём не обязательно серьёзной.

Это может быть:

перенесённая простуда;
вирусная инфекция;
бактериальное заболевание;
длительная госпитализация.

Крапивница может появиться через недели или даже месяцы после болезни, когда кажется, что всё давно позади.

Аутоиммунные заболевания

При аутоиммунных состояниях иммунная система работает слишком активно и начинает атаковать собственные ткани организма. Это может стать фоном для хронической крапивницы.

Чаще всего она связана с:

заболеваниями щитовидной железы,
целиакией,
сахарным диабетом,
системной красной волчанкой,
ревматоидным артритом.

Помимо аутоиммунных нарушений, крапивница может сопровождать и астму, заболевания печени и даже некоторые онкологические процессы, например лимфому.

Стресс и сложные жизненные события

Иногда крапивница появляется не "от чего-то", а из-за всего сразу. Сильные эмоции − неважно, радостные или тяжёлые − могут стать спусковым крючком.

Частые примеры:

смерть близкого;
развод;
свадьба;
переезд;
новая работа;
серьёзные перемены в жизни.

Ирония в том, что сама хроническая крапивница тоже становится источником стресса, и человек может застрять в замкнутом круге: стресс → высыпания → ещё больший стресс.

Физические и внешние факторы

У некоторых людей болезнь реагирует на вполне конкретные физические воздействия:

горячая или холодная вода;
резкие перепады температуры;
давление (тесная одежда, ремни, лямки);
трение кожи;
вибрация;
солнечный свет.

Например, кто-то каждый день принимает горячий душ и не понимает, почему крапивница не проходит. А у кого-то обострения вызывает любимый, но слишком тесный спортивный бюстгальтер.

Лекарства

Некоторые препараты могут поддерживать или усиливать хроническую крапивницу. Чаще всего это:

нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен и другие);
анальгетики и опиоидные обезболивающие.

Можно ли избежать обострений

Избежать проявлений крапивницы можно лишь в некоторых случаях, но далеко не всегда. Если триггер известен и понятен для вас, нужно следовать простой логике: убрать причину − снизить частоту обострений.

Это может означать:

отказаться от слишком горячего душа;
сменить одежду на более свободную;
пересмотреть лекарства вместе с врачом;
научиться управлять стрессом.

Но важно честно сказать: не все формы хронической крапивницы поддаются такому контролю. Многие обострения остаются спонтанными, и это не вина человека.

Стоит ли вести дневник крапивницы

Если вы привыкли вести дневник в жизни, записывая все, что с вами происходит, и что беспокоит вас, то вы наверняка заметили, что это может помочь не только лучше понять себя, но и сделать выводы, заметить определенные закономерности и провести работу над ошибками. Иногда это действительно помогает и в случае с заболеваниями. В дневник можно записывать:

что вы ели;
какие лекарства принимали;
уровень стресса;
физическую активность;
погодные условия;
когда начались и как долго длились высыпания.

Если закономерность найдётся − это большой плюс. Если нет − тоже нормально. Отсутствие чёткого паттерна не означает, что вы что-то делаете неправильно.

Главное, что важно помнить

Хроническая крапивница − это не "пустяковая сыпь" и не проблема силы воли. Это состояние, которое:

может длиться долго;
сильно влиять на сон, настроение и самооценку;
требует медицинского внимания.

Лечение хронической крапивницы

Хорошая новость в том, что существуют эффективные схемы лечения, которые помогают контролировать симптомы и возвращать качество жизни. И даже если крапивница появляется волнами − раз в месяц или раз в год − важно знать свои симптомы и вовремя обращаться к специалистам. В этой ситуации вам могут помочь дерматологи или аллергологи-иммунологи, которые выявляют причины, находят симптомы и подбирают лечение. После подробного обследования пациенту могут назначать:

антигистаминные препараты;
кортикостероиды – в тяжелых случаях;
аэрозоли и мази от зуда;
особую диету.

Быстро и удобно записаться на прием к специалисту в своем городе можно через наш сервис TopDoc.

Если зуд, волдыри и покраснения стали постоянными спутниками, не стоит терпеть и надеяться, что "само пройдёт". Вы заслуживаете жить без постоянного желания почесаться.

Врачи в Алматы: Лечение хронической крапивницы

На онлайн-платформе TopDoc.kz вы можете быстро найти опытных врачей аллергологов, иммунологов, дерматологов, которые помогут вам справиться с хронической крапивницей и другими аллергическими и дерматологическими заболеваниями.

✳️ Посетите сайт, выберите врача и оставьте заявку на врачебный прием.

✳️ Или обратитесь в рабочие часы в Call-центр +7(707)2255009 (пн-пт, 09.00-18.00)

✳️ Также можно написать на WhatsApp.