Шишка на веке – это халязион или ячмень?

Хотя бы раз в жизни практически каждый человек сталкиваются с проблемой век. Называется такое состояние халязион. На первый взгляд он может напоминать ячмень, но на самом деле это другое состояние, с иными причинами и подходами к лечению. В большинстве случаев халязион не опасен, однако без правильного ухода может доставлять дискомфорт и даже влиять на зрение.

Разберёмся, что такое халязион, как его отличить от других заболеваний глаз, почему он возникает и что можно сделать для лечения и профилактики.

Что такое халязион

Халязион (мейбомиева киста) − это плотное, чаще всего безболезненное уплотнение на верхнем или нижнем веке. Оно образуется из-за закупорки мейбомиевой железы − небольшой сальной железы, расположенной внутри века рядом с линией роста ресниц.

В норме эти железы вырабатывают жироподобный секрет, который входит в состав слёзной плёнки и защищает глаза от пересыхания. Если выводной проток железы закрывается, секрет скапливается внутри, вызывая локальное воспаление и формирование плотного узелка − халязиона.

Халязион и ячмень: в чём разница

Халязион часто путают с ячменём, но это разные состояния:

Халязион:

плотный, округлый узелок внутри века;
чаще безболезненный;
не содержит гноя;
развивается медленно.

Ячмень:

острая бактериальная инфекция;
болезненный, покрасневший;
обычно с гнойной головкой;
появляется быстро.

Важно понимать эту разницу, так как тактика лечения будет отличаться.

Признаки и симптомы халязиона

Основной и самый заметный признак − уплотнение в толще века, чаще верхнего. Оно может быть размером от небольшого зерна до довольно крупной шишки.

Дополнительные симптомы могут включать:

ощущение инородного тела в глазу;
умеренный отёк века;
покраснение кожи при воспалении;
повышенное слезотечение;
чувство давления в глазу;
размытость зрения (если халязион крупный и давит на глазное яблоко).

В большинстве случаев халязион не вызывает выраженной боли, но при воспалении может становиться чувствительным.

Причины и факторы риска

Основная причина халязиона − закупорка мейбомиевой железы и загустение её секрета.

В наших веках есть специальные сальные железы, которые вырабатывают защитный жир. Он нужен для того, чтобы глаза не пересыхали, а моргание было мягким и комфортным. Этот секрет выходит на край века каждый раз, когда мы моргаем. Если выход из железы закрывается, жир начинает скапливаться внутри. В результате появляется уплотнение на веке - халязион. Чаще всего оно растёт медленно, не болит, но может долго не проходить и доставлять дискомфорт.

Существуют факторы, которые значительно повышают риск закупорки глазной сальной железы и появления халязиона.

Возможные причины и предрасполагающие факторы:

Хронический блефарит - постоянное воспаление век нарушает отток секрета мейбомиевых желёз, протоки закупориваются.
Дисфункция мейбомиевых желёз - густой или вязкий секрет желез застаивается, формируется закупорка и воспалительный узел.
Глазная розацеа - вызывает хроническое воспаление, сухость и спазм протоков мейбомиевых желёз.
Ранее перенесённый халязион - в мейбомиевой железе остаются структурные изменения и склонность к повторной закупорке.
Заражение клещами демодекса - клещи повреждают протоки мейбомиевых желёз и усиливают воспалительную реакцию.
Дефицит витамина A - нарушается нормальная регенерация эпителия и состав слёзной плёнки, повышается риск закупорки мейбомиевых желёз.
Хронические воспалительные заболевания ЖКТ - влияют на иммунитет и обмен веществ, усиливая воспалительные процессы кожи и глазных век.
Расстройства эндокринной системы - гормональные сбои меняют состав кожного сала и секрета мейбомиевых желёз.
Неправильное применение линз - микротравмы и занесение инфекции вызывают воспаление краёв век.
Курение - ухудшает микроциркуляцию и повышает вязкость секрета мейбомиевых желёз.
Плохая гигиена век и глаз - скопление бактерий и кожного сала приводит к воспалению и закупорке протоков.
Частое касание глаз грязными руками - прямое занесение инфекции и усиление воспаления в области век.

У некоторых людей халязионы могут возникать повторно, особенно если не устранены провоцирующие факторы.

Как диагностируют халязион

В большинстве случаев диагностика халязиона не представляет сложности. Врач-офтальмолог:

уточняет жалобы и историю заболевания;
осматривает веко, кожу, ресницы и структуру образования;
оценивает, есть ли признаки воспаления или инфекции.

Как правило, клинического осмотра достаточно. В редких случаях, если образование не проходит долгое время или выглядит нетипично, врач может:

взять образец содержимого для анализа;
назначить дополнительные обследования, ультразвуковое исследование;
провести биопсию, чтобы исключить другие заболевания века.

Сколько длится халязион и каков прогноз

Халязион чаще всего проходит самостоятельно при правильном уходе. В среднем он сохраняется от нескольких недель до месяца.

При отсутствии инфекции прогноз благоприятный: образование либо уменьшается, либо полностью исчезает. Однако при игнорировании симптомов или повторных воспалениях процесс может затягиваться. Консультация и дальнейшая помощь специалиста необходимы. Записаться на прием к проверенному врачу можно через наш сервис TopDoc.

Лечение халязиона

Могут быть показаны теплые компрессы, но не рекомендуется делать без консультации со специалистом. После компресса можно аккуратно массировать веко мягкими движениями, но категорически нельзя:

сдавливать халязион;
прокалывать или "выдавливать" его;
тереть глаза.

Медикаментозное лечение

Если халязион воспаляется или не уменьшается, врач может назначить:

местные противовоспалительные препараты;
мази или капли с антибиотиком;
комбинированные средства с антибиотиком и кортикостероидом.

Системные антибиотики применяются крайне редко и только при осложнениях.

Хирургическое лечение

Если халязион сохраняется несколько недель и не реагирует на консервативную терапию, может потребоваться небольшая процедура:

выполняется под местной анестезией;
делается маленький разрез;
содержимое кисты удаляется.

Это быстрая и эффективная процедура, после которой накладывается стерильная повязка, и восстановление обычно проходит без осложнений.

Возможные осложнения от заболевания

Хотя халязион считается доброкачественным состоянием, в редких случаях он может привести к:

хроническому воспалению века;
повторным халязионам;
деформации века;
временному ухудшению зрения из-за давления на глазное яблоко.

Именно поэтому образования, которые долго не проходят, важно показывать врачу.

Профилактика халязиона

Снизить риск появления халязиона помогают простые, но регулярные меры:

тщательное мытьё рук;
ежедневная гигиена лица и век;
правильный уход за контактными линзами;
регулярное смывание макияжа с лица и век;
замена косметики для глаз каждые 2-3 месяца;
лечение блефарита и кожных заболеваний;
отказ от курения.

Регулярный уход за веками особенно важен для людей, у которых халязионы появляются повторно.

Несмытый вовремя макияж и использование старой косметики для глаз создают благоприятные условия для развития халязиона. Частицы теней, подводки и туши накапливаются у края века и могут попадать в протоки мейбомиевых желёз, нарушая нормальный отток секрета. Со временем это приводит к его застою и формированию плотного воспалительного узелка. Кроме того, просроченная или загрязнённая косметика часто содержит бактерии, которые усиливают воспаление и замедляют заживление тканей век.

Итог

Халязион − это безболезненное уплотнение века, возникающее из-за закупорки мейбомиевой железы. Он отличается от ячменя отсутствием инфекции и гноя. В большинстве случаев халязион проходит самостоятельно при тёплых компрессах и правильной гигиене. Если уплотнение не исчезает или увеличивается, необходимо обратиться к офтальмологу. Профилактика и своевременное лечение помогают избежать осложнений и повторных эпизодов.

Как найти врача, который лечит халязион?

Халязион лечит врач-офтальмолог, поэтому при появлении уплотнения на веке важно обратиться именно к этому специалисту. Чтобы не тратить время на поиск и сомнения, удобно воспользоваться сервисом TopDoc. На платформе собраны проверенные офтальмологи с подробными анкетами, указанием опыта работы, специализации и стоимости приёма. Дополнительно можно ознакомиться с отзывами реальных пациентов и выбрать врача рядом с домом или с возможностью онлайн-консультации. Это позволяет быстрее найти подходящего специалиста и начать лечение без лишнего стресса.

По вопросам записи на прием, звоните в рабочие часы в Call-центр: +7(707)2255009

Или напишите на WhatsApp