Если вы страдаете от беспокойного сна, не чувствуете себя отдохнувшими, ваши знакомые замечают, что во сне вы сильно храпите или можете какое-то время не дышать, это могут быть признаки апноэ. Это больше, чем просто храп. Незаметные, на первый взгляд, паузы в дыхании могут повторяться десятки или сотни раз за ночь, мешая полноценному отдыху и со временем нанося вред всему организму.
Апноэ сна − это расстройство дыхания, которое возникает во время сна и сопровождается многократными эпизодами частичной или полной остановки дыхания. Наиболее распространенной формой является обструктивное апноэ, при котором дыхательные пути частично или полностью перекрываются из-за расслабления мышц глотки. В этот момент дыхание на короткое время останавливается, уровень кислорода в крови падает, а мозг получает сигнал проснуться и "включить" дыхание вновь.
Человек может даже не осознавать этих пробуждений − они бывают настолько краткими, что не фиксируются в сознании. Но каждый такой эпизод нарушает структуру сна, лишая организм полноценного отдыха и восстановления.
Важно отличать апноэ от обычного храпа. Хотя оба состояния сопровождаются вибрацией тканей в горле, при апноэ:
Игнорировать апноэ сна − значит рисковать своим здоровьем каждый день. Регулярное снижение уровня кислорода в крови, частые пробуждения и общее нарушение сна приводят к серьезным последствиям:
Выделяют три основных типа:
Наиболее распространенный вид. Возникает, когда мышцы горла во сне расслабляются и блокируют дыхательные пути. Организм борется за вдох, что сопровождается храпом, частыми пробуждениями.
Причины:
Здесь дыхание останавливается не из-за блокировки, а потому что мозг перестает подавать сигналы мышцам, управляющим дыханием.
Причины центрального апноэ:
Также есть наследственная предрасположенность.
Комбинация двух вышеописанных типов. Иногда центральное апноэ развивается у людей, которых лечат от обструктивного с помощью СИПАП-терапии − это называется апноэ, вызванное лечением.
К апноэ сна более склонны:
Общие симптомы:
У женщин:
Женщины могут не храпеть, а их симптомы чаще включают:
У детей:
Диагноз ставит врач-сомнолог после опроса и анализа симптомов. Можно также обратиться к терапевту или пульмонологу. Часто уже по описанию симптомов и опросу пациента можно заподозрить наличие апноэ. При необходимости проводятся следующие виды диагностики:
С помощью портативного устройства оцениваются дыхание, уровень кислорода, пульс.
Проходит в специализированной клинике. Регистрируется активность мозга, дыхание, движения и другие показатели во время сна.
В зависимости от частоты эпизодов апноэ во сне за один час подразделяется по разным степеням тяжести:
Тактика лечения зависит от степени тяжести апноэ, его причин и состояния пациента. В большинстве случаев подход комплексный.
1. Коррекция образа жизни:
2. CPAP-терапия (Continuous Positive Airway Pressure) – "золотой стандарт" лечения умеренного и тяжелого апноэ. Пациент спит с маской, через которую подается воздух под постоянным давлением, не давая дыхательным путям сужаться. Это неинвазивный, но эффективный метод, который устраняет остановки дыхания и восстанавливает качество сна.
3. Оральные аппараты − специальные капы, фиксирующие нижнюю челюсть в положении, при котором дыхательные пути остаются открытыми. Используются при легкой и умеренной форме апноэ.
4. Хирургическое вмешательство − применяется в отдельных случаях (например, при увеличенных миндалинах или серьезных анатомических нарушениях). Решение о необходимости операции принимает врач на основе обследования.
Вопрос, волнующий многих пациентов. Ответ зависит от причины апноэ. В некоторых случаях, особенно если оно связано с избыточным весом или временными факторами (например, употреблением алкоголя, приемом определенных препаратов), состояние можно нормализовать путем изменения образа жизни. В других случаях, особенно при выраженных анатомических нарушениях или при тяжелых формах, требуется постоянная терапия, например CPAP.
Важно понимать: даже если апноэ нельзя вылечить полностью, его можно эффективно контролировать, тем самым предотвращая осложнения и улучшая качество жизни.
Апноэ во сне − это не просто храп, а серьезное нарушение, которое требует внимания. Своевременная диагностика и правильное лечение помогают улучшить качество жизни, сон и снизить риск осложнений. Если вы подозреваете у себя или близких симптомы апноэ, не откладывайте визит к врачу. Записаться на прием к специалистам вы можете с помощью нашего сервиса TopDoc.kz удобным для вас способом:
1. К доктору Миронову Максиму Владимировичу, сомнологу, отоневрологу, вы можете быстро записаться онлайн всего за пару кликов. Просто нажмите на свободные окошки в расписании врача и заполните нужные графы. Вы сразу получите СМС с подтверждением вашей записи на приём.
2. К доктору Хану Виктору Витальевичу, сомнологу и психотерапевту, нужно сначала оставить заявку, указав в ней желаемое время визита к врачу. Операторы колл-центра обработают вашу заявку, подтвердят у врача наличие свободных окошек и свяжутся с вами, предоставив всю необходимую информацию.
