Каждый ребёнок развивается в своём темпе. Кто-то начинает ходить немного раньше сверстников, кто-то позже начинает говорить предложениями, а кому-то требуется больше времени, чтобы научиться самостоятельно играть, концентрировать внимание или выполнять новые действия.
Но иногда отличие от привычных возрастных норм становится заметным и сохраняется. Ребёнок может позже осваивать двигательные навыки, испытывать трудности с пониманием речи или взаимодействием с окружающими.
В такой ситуации родителям бывает сложно понять, что делать дальше: наблюдать за ребёнком или уже обращаться к врачу? Начать с педиатра, детского невролога или психолога? Нужны ли обследования?
Важно не пытаться самостоятельно поставить ребёнку диагноз по интернету. Развитие оценивается комплексно, с учётом возраста, индивидуальных особенностей и состояния здоровья.
Если у родителей появились сомнения, их стоит обсудить с врачом.
В медицинском центре «Ақ Сенім» (Алматы) родителям помогают бережно и без лишнего стресса разобраться, что происходит с ребенком, и при необходимости вовремя ему помочь.
Психомоторное развитие связано с тем, как ребёнок осваивает движения и использует тело для взаимодействия с окружающим миром.
При задержке психомоторного развития, родители могут заметить, что ребёнок:
При этом важно понимать: один навык, освоенный позже сверстников, ещё не означает задержку развития. Врач оценивает ребёнка целиком и смотрит не только на отдельное умение, но и на его двигательную динамику, мышечный тонус, координацию, рефлексы, общее состояние и другие особенности.
Психоречевое развитие включает не только способность произносить слова.
Речь тесно связана с другими психическими функциями: пониманием обращённой речи, вниманием, восприятием, мышлением, способностью взаимодействовать с другими людьми и использовать речь для общения.
Поэтому при задержке психоречевого развития могут наблюдаться трудности сразу в нескольких областях.
Обратите внимание, если ребенок:
Здесь особенно важно не оценивать развитие только по количеству произносимых слов.
Например, ребёнок может говорить немного, но хорошо понимать обращённую речь, использовать жесты, активно взаимодействовать с родителями и постепенно осваивать новые слова.
Поэтому специалисту важно увидеть всю картину развития, а не только речевые навыки.
Мозг ребенка в первые годы жизни обладает феноменальной пластичностью. Чем раньше выявлена причина задержки, тем быстрее и проще нервная система поддается коррекции.
Если ребёнок не осваивает ожидаемые навыки или родители замечают выраженное отставание, лучше обсудить это со специалистом.
Особенно важно обратиться за помощью, если ребёнок утратил навык, который уже был сформирован.
При этом обращение к врачу не означает, что ребёнку обязательно поставят диагноз. Цель обследования — разобраться, действительно ли развитие отличается от возрастных ожиданий, какие именно сферы требуют внимания и нужна ли дополнительная помощь.
При подозрении на задержку психомоторного или психоречевого развития удобно пройти специалистов последовательно, чтобы каждый следующий специалист мог учитывать результаты предыдущей консультации.
В медицинском центре «Ақ Сенім» (Ак Сеним) родители могут пройти такой маршрут:
Шаг 1. Консультация педиатра
Гейнц Элеоноры Александровны или Диордиевой Дианы Халиковны.
Шаг 2. Консультация детского невролога
Кожановой Маржан Токтарбековны.
Шаг 3. Консультация детского и клинического психолога
Ибрагимовой Карины Рафаэлевны.
Шаг 4. Формирование индивидуального плана
По результатам консультаций определяется, нужны ли дополнительные обследования, наблюдение в динамике, консультации других специалистов или коррекционные занятия.
Не каждому ребёнку необходимо проходить всех специалистов и тем более выполнять полный набор исследований. Маршрут зависит от возраста ребёнка, жалоб, результатов осмотра и выявленных особенностей.
Педиатр — первый специалист, к которому можно обратиться, если родителей беспокоит развитие ребёнка. Врач оценивает не только сформированные навыки, но и общее состояние здоровья ребенка, особенности беременности и родов, физическое развитие, питание, сон, перенесённые заболевания и другие факторы, которые могут влиять на развитие. При необходимости педиатр также определяет, нужны ли дополнительные обследования, включая оценку слуха и зрения, или консультации других специалистов.
В медицинском центре «Ақ Сенім» (Ак Сеним) родители могут обратиться к одному из двух педиатров — Гейнц Элеоноре Александровне или Диордиевой Диане Халиковне. Проходить консультации у обоих специалистов не требуется: можно выбрать одного врача и начать обследование с оценки общего состояния и особенностей развития ребёнка.
✴️ Педиатр высшей категории
✴️ Лучший детский врач года по отзывам пациентов (2024 г)
✴️ Многолетний опыт работы с детьми (от рождения до 18 лет)
✴️ Три специализации: педиатрия, детская гастроэнтерология и детская пульмонология
✴️ Более 100 положительных отзывов
✴️ Комплексная оценка состояния ребёнка с учётом общего здоровья, питания, дыхательной и пищеварительной систем
✴️ Более 30 лет практической работы в педиатрии
✴️ Врач высшей категории
✴️ Принимает детей от рождения до 18 лет
✴️ Большой опыт наблюдения новорождённых и детей первого года жизни
✴️ Оценивает физическое и нервно-психическое развитие ребёнка в динамике
✴️ Опыт ведения детей с хроническими заболеваниями
✴️ Специализация по клинической педиатрии и детским инфекциям
Следующим этапом может стать консультация детского невролога — Кожановой Маржан Токтарбековны, врача высшей категории с многолетним клиническим опытом. Специалист оценивает состояние нервной системы и двигательную сферу ребёнка: мышечный тонус, рефлексы, координацию, равновесие, двигательную активность и формирование возрастных навыков. Также врач учитывает особенности сна и поведения, перенесённые заболевания, травмы и другие факторы, которые могут иметь значение для развития.
Не каждому ребёнку с задержкой развития нужны дополнительные инструментальные исследования. ЭЭГ, МРТ и другие обследования назначаются индивидуально — по результатам осмотра и при наличии медицинских показаний. Такой подход позволяет определить необходимый объём диагностики без лишних процедур.
✴️ Более 30 лет клинической практики
✴️ Врач высшей категории
✴️ Опыт работы в детской и взрослой неврологии
✴️ Опыт наблюдения детей с первых месяцев жизни
✴️ Прошла подготовку по эпилепсии и ЭЭГ
✴️ Опыт работы с задержкой психомоторного и речевого развития
✴️ Более 14 лет работы в Республиканской детской больнице «Аксай»
Для комплексной оценки развития ребёнка может потребоваться консультация детского и клинического психолога — Ибрагимовой Карины Рафаэлевны. Психолог оценивает не только речь, но и внимание, память, мышление, восприятие, игровую деятельность, эмоциональные реакции, коммуникативные и социальные навыки, а также способность ребёнка понимать инструкции и взаимодействовать со взрослым.
Специалист учитывает, как ребёнок ведёт себя во время консультации, насколько легко вступает в контакт и выполняет задания. По результатам оценки родители получают рекомендации по развитию необходимых навыков и, при необходимости, дальнейшей коррекционной помощи.
✴️ Более 20 лет практической работы в психологии
✴️ Специализация в клинической и детской психологии
✴️ Работа с детьми, подростками и взрослыми
✴️ Диагностика задержки речевого и общего развития у детей
✴️ Диагностика расстройства аутистического спектра
✴️ Опыт работы с рискованным поведением у несовершеннолетних
✴️ Помощь при сложностях в детско-родительских отношениях
✴️ Заключение клинического психолога
Чтобы консультация прошла максимально эффективно, захватите с собой:
Развитие ребёнка — это не одна отдельная функция. Движение, речь, мышление, внимание, эмоции и способность взаимодействовать с окружающими связаны между собой.
Поэтому комплексная оценка помогает посмотреть на ситуацию с разных сторон.
В медицинском центре «Ақ Сенім» родители могут пройти консультации педиатра, детского невролога и психолога в одном месте. Специалисты при необходимости учитывают результаты предыдущих консультаций, что помогает сформировать более последовательный маршрут обследования и наблюдения.
Главная цель такого подхода — не просто найти «отставание» и поставить ребёнку определённый ярлык.
Гораздо важнее понять:
какие навыки уже сформированы, какие пока даются ребёнку с трудом, почему это может происходить и какая помощь ему действительно нужна.
1️⃣ При ЗПРР или ЗПМР к какому врачу обращаться в первую очередь?
Если родителей беспокоит развитие ребёнка, начать можно с консультации педиатра.
В медицинском центре «Ақ Сенім» это могут быть Гейнц Элеонора Александровна или Диордиева Диана Халиковна. После осмотра педиатр определит дальнейший маршрут.
2️⃣ Нужно ли сразу делать МРТ или ЭЭГ при задержке развития?
Нет, не обязательно.
Эти исследования не нужны каждому ребёнку с задержкой развития. Необходимость ЭЭГ, МРТ или других обследований определяется врачом после оценки состояния ребёнка и наличия соответствующих показаний.
3️⃣ Можно ли просто подождать, пока ребёнок «перерастёт» задержку?
Иногда дети действительно осваивают отдельные навыки позже сверстников и постепенно догоняют их.
Но если родителей что-то беспокоит, лучше не строить прогноз самостоятельно. Консультация специалиста поможет понять, можно ли наблюдать ребёнка дальше или ему уже нужна дополнительная помощь.
Особенно важно не откладывать обращение, если ребёнок перестал делать то, что раньше умел.
4️⃣ Обязательно ли проходить всех трёх специалистов?
Нет.
Не существует единого маршрута, который одинаково подходит всем детям. Необходимость консультации невролога или психолога определяется после оценки ребёнка и зависит от конкретной ситуации.
При этом комплексная оценка может быть полезна, если трудности затрагивают сразу несколько сфер развития.
5️⃣ Если ребёнок мало говорит, обязательно ли это задержка психоречевого развития?
Не обязательно.
Количество слов — только один из показателей. Важно также понимать, насколько ребёнок понимает обращённую речь, использует жесты, взаимодействует с окружающими, играет, осваивает новые навыки и как развивается в других сферах.
Поэтому речевые трудности лучше оценивать не изолированно, а в контексте общего развития ребёнка.
6️⃣ Где пройти комплексную оценку развития ребёнка в Алматы?
В медицинском центре «Ақ Сенім» можно последовательно пройти консультации педиатра, детского невролога и детского и клинического психолога:
По результатам консультаций специалисты помогут определить дальнейшую тактику обследования, наблюдения и, если это необходимо, коррекционной помощи.
Записаться на прием к специалистам в медицинском центре «Ақ Сенім» можно через сервис TopDoc.kz.
Просто выберите свободные окошки в профилях врачей:
✅ Педиатр Гейнц Элеонора Александровна
✅ Педиатр Диордиева Диана Халиковна
✅ Детский невролог Кожанова Маржан Токтарбековна
✅ Детский психолог Ибрагимова Карина Рафаэлевна
📞 Если вам нужна помощь консультанта сервиса TopDoc.kz, то обратитесь в колл-центр +7(707)2255009
(в рабочие часы 08.00 – 18.00 Пн-Пт)
💬 Или напишите на WhatsApp
