Глаз "налился кровью" − а зрение в порядке. Почему так бывает?

Проснувшись утром и заглянув в зеркало, вы вдруг замечаете − белок глаза стал ярко-красным, как будто в нем лопнул сосуд. Это зрелище может напугать, но в большинстве случаев речь идет о безвредном состоянии под названием субконъюнктивальное кровоизлияние.

В этой статье мы разберемся, что это за явление, почему оно возникает, как отличить его от опасных состояний, нужно ли лечение и когда стоит обратиться к врачу.

Кровь в глазу — это субконъюнктивальное кровоизлияние?

Субконъюнктивальное кровоизлияние − это скопление крови под прозрачной оболочкой глаза (конъюнктивой), которая покрывает белок глаза (склеру). Оно выглядит как ярко-красное пятно на глазу, часто неправильной формы, и может занимать от небольшого участка до почти всей поверхности белка.

Это своего рода синяк на глазу. В отличие от кровотечений внутри глаза или воспалительных процессов, субконъюнктивальное кровоизлияние не влияет на зрение, не вызывает боли и не сопровождается выделениями. Оно может выглядеть пугающе, но почти всегда проходит самостоятельно без последствий.

Почему возникает кровоизлияние в глазу?

Иногда человек даже не замечает, как возникает это состояние. Примерно половина случаев не имеет очевидной причины. Но врачи выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать разрыв мелкого кровеносного сосуда в глазу.

Основные причины «красного глаза»:

резкое напряжение − при кашле, чихании, рвоте, смехе, натуживании (например, при запоре или поднятии тяжестей);
физическая активность − особенно во время силовых тренировок или экстремальных видов спорта;
травмы глаза − даже легкое нажатие, удар или неаккуратное использование контактных линз;
высокое артериальное давление − особенно если оно плохо контролируется;
сахарный диабет и гиперлипидемия − повышенный уровень сахара и жиров в крови ослабляет сосуды;
нарушения свертываемости крови − врожденные (например, гемофилия) или приобретенные, в том числе из-за лекарств;
прием лекарств − особенно антикоагулянтов (варфарин, гепарин), аспирина, ибупрофена, клопидогреля и некоторых биодобавок (например, омега-3, куркумы);
глазные операции − любое хирургическое вмешательство в область глаза повышает риск кратковременных кровоизлияний.

Кровь в глазу - кто в зоне риска?

Риск столкнуться с подобной проблемой выше у людей с высокой степенью близорукости. Кроме того, такая ситуация нередко наблюдается у пациентов с сахарным диабетом. Чаще всего субконъюнктивальное кровоизлияние встречается у:

людей старше 50 лет;
пациентов с хроническими заболеваниями сосудов;
спортсменов и активных молодых людей;
женщин после родов (вследствие резкого скачка давления);
новорожденных.

Также в последние годы субконъюнктивальные кровоизлияния стали чаще встречаться у пациентов, перенесших COVID-19, особенно находившихся в реанимации. Пока неизвестно, связано ли это с самой болезнью или с применением лекарств, вызывающих разжижение крови.

Лопнул сосуд в глазу - как понять, что это именно субконъюнктивальное кровоизлияние?

Основные признаки:

яркое красное пятно на белке глаза;
отсутствие боли, зуда или жжения;
нет ухудшения зрения;
нет гноя или слезотечения;
общее состояние человека остается нормальным.

Пятно может менять цвет − как и обычный синяк, оно со временем становится сначала пурпурным, затем зеленоватым и желтоватым. Обычно исчезает через 7–14 дней.

Глаз налился кровью - когда нужно обратиться к врачу?

Хотя в большинстве случаев субконъюнктивальное кровоизлияние безопасно, есть ситуации, когда обязателен визит к офтальмологу. Следует обратиться к врачу, если:

это повторяется часто;
пятно слишком большое или не проходит дольше двух недель;
появилось после травмы глаза;
есть сопутствующие симптомы − боль, светобоязнь, ухудшение зрения, отек века;
вы принимаете разжижающие кровь препараты или страдаете заболеваниями крови.

Врач с помощью щелевой лампы (специального микроскопа) определит, связано ли покраснение с кровоизлиянием или это может быть, например, воспаление (конъюнктивит) или более серьезное нарушение.

Нужно ли лечение при кровоизлиянии в глазу?

В большинстве случаев − нет. Субконъюнктивальное кровоизлияние проходит само. Однако можно облегчить состояние с помощью:

искусственных слез (увлажняющие капли без консервантов);
холодных компрессов в первые дни (при ощущении дискомфорта);
очков вместо контактных линз до полного заживления.

Чего не нужно делать, когда лопнул сосуд в глазу:

применять капли от покраснения, которые сужают сосуды (например, с нафазолином). Они могут ухудшить ситуацию после отмены.
принимать НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как аспирин, ибупрофен, если они не назначены врачом;
использовать народные средства без консультации.

Как предотвратить повторные кровоизлияния в глаз?

Если у вас уже было субконъюнктивальное кровоизлияние, стоит принять меры профилактики:

измеряйте артериальное давление и держите его под контролем;
осторожно используйте контактные линзы, соблюдайте правила гигиены;
не перенапрягайтесь во время физических нагрузок;
при склонности к запорам − регулируйте питание и избегайте натуживания;
носите защитные очки при занятиях спортом, ремонте или работе с инструментами;
обсудите с врачом, нужно ли принимать антикоагулянты и добавки, если есть риск кровотечений.

Какое кровоизлияние в глаз – опасное?

Существуют и другие, более опасные, виды кровоизлияния в глаз. Они могут сопровождаться неприятными и болевыми ощущениями, а также ухудшением зрения. Самым опасным является субретинальное кровоизлияние. Кровь скапливается внутри слоев сетчатки. Кровоизлияние этого типа − самое серьезное и может приводить даже к полной потере зрения.

Покраснел глаз – к какому врачу обратиться?

Субконъюнктивальное кровоизлияние − это частое и почти всегда безвредное состояние, которое выглядит страшно, но проходит само. Не стоит паниковать при виде красного пятна в глазу, особенно если нет боли и снижения зрения.

Однако регулярные или необычные кровоизлияния могут быть сигналом внутреннего заболевания, которое требует диагностики и наблюдения у специалиста. При сомнениях лучше обратиться к офтальмологу.

Как TopDoc поможет вам найти проверенного офтальмолога?

Записаться на прием к глазному врачу удобным для вас способом вы можете через наш сервис TopDoc.kz. Наши консультанты помогут вам подобрать нужного врача-офтальмолога, исходя из ваших запросов: в каком районе города вам будет удобнее, какая стоимость приёма для вас приемлема, какой стаж у врача для вас важен. У нас собрана большая база отзывов на офтальмологов – это отзывы реальных пациентов, которые обращались в наш сервис.

Как записаться на приём к офтальмологу через сервис TopDoc?

Зайдите на страницу с врачами офтальмологами, окулистами;
Выберите подходящего офтальмолога по фильтрам: район, стоимость приёма, врач для ребенка, выезд на дом, онлайн-консультация и т.д.;
Ознакомьтесь с отзывами на офтальмологов, сравните стаж и рейтинг;
Если на профиле врача выставлены свободные окошки расписания (таймслоты), то кликните на окошко с удобным для вас временем и запишитесь на приём за пару минут;
Если на профиле врача стоит красная кнопка «Оставить заявку», то заполните форму онлайн-заявки и ожидайте звонок от оператора колл-центра с подтверждением записи на приём;
Если вы не уверены, к какому врачу следует обратиться, или у вас сложный случай, то позвоните напрямую в Call-центр +7(707)2255009 или напишите на WhatsApp. Консультанты помогут вам с подбором подходящего врача.

Каких офтальмологов рекомендует сервис TopDoc?

Бекбасова Асель Женгисовна, врач высшей категории, опытнейший врач офтальмолог со стажем 32 года. Лечит заболевания глаз, проводит коррекцию зрения, проводит все виды диагностики зрения. Принимает как взрослых пациентов, так и детей с рождения.

Бекбасова Асель Женгисовна

32 года стажа работы, Окулист/Офтальмолог

5.0 Рейтинг

338 отзывов

32 года стажа работы

Для детей и взрослых

Online консультация

Кенжебаева Камила Сейткамаловна, одна из опытнейших детских офтальмологов, доктор медицинских наук, стаж 34 года, принимает также и взрослых пациентов. Стажировалась в ведущих зарубежных клиниках Австрии, Англии, Испании, Дании.