Қынаптық ашытқы инфекция немесе вагинальды кандидоз (молочница)— әйелдердің қынап шырышты қабығының жиі кездесетін жұқпалы ауруы. Деректерге сүйенсек, әйелдердің басым көпшілігі өмірінде кем дегенде бір рет осы дертке тап болған: қышу, ашыту, бөлінділер мен жайсыздық сезімі пайда болады. Ауру кең таралғанына қарамастан, бұл туралы ашық айту әлі де қалыпты саналмайды. Бірақ білу маңызды: кандидоз — ұялатын нәрсе емес, оны дер кезінде емдеу қажет жағдай.
Әйелдің қынабында табиғи түрде миллиондаған микроағзалар — пайдалы бактериялар мен ашытқы саңырауқұлақтар өмір сүреді. Олар өзара тепе-теңдікті сақтап, инфекциялар мен қабынулардан қорғайды. Бұл тепе-теңдікте негізгі рөлді лактобактериялар атқарады — олар зиянды микроағзалардың көбеюіне жол бермейтін қышқыл орта қалыптастырады.
Алайда осы тепе-теңдік бұзылған жағдайда, әдетте аз мөлшерде болатын Candida саңырауқұлағы белсенді көбейе бастайды. Дәл осы процесс молочницаның жағымсыз белгілерін туғызады. Мұндай жағдай көбіне иммундық жүйе әлсіреген кезде пайда болады.
Статистика бойынша, әйелдердің шамамен 75%-ы өмірінде кем дегенде бір рет вагинальды кандидозға шалдыққан, ал кейбірлерінде бұл ауру қайталанып отырады.
Ашытқы инфекцияның шығу себептері әртүрлі болуы мүмкін, көбінесе бірнеше фактордың үйлесуі нәтижесінде дамиды. Солардың ішінде:
• Гормоналды өзгерістер — жыныстық жетілу, жүктілік, контрацептивтер қабылдау немесе менопауза кезінде;
• Антибиотиктерді қолдану — олар зиянды ғана емес, пайдалы бактерияларды да жояды;
• Қандағы қант деңгейінің бұзылуы (қант диабетінде) — глюкозаның артық мөлшері саңырауқұлақтың көбеюіне қолайлы орта жасайды;
• Иммунитеттің әлсіреуі — аурудан кейін, созылмалы инфекциялар кезінде немесе гормоналды препараттар мен дәрумен жетіспеушілігі фонында;
• Интимдік гигиена құралдарын шамадан тыс қолдану немесе ароматты спринцевание — қынаптың табиғи қышқылдығын өзгертеді;
• Стресс пен шаршау — гормондық тепе-теңдік пен иммундық жүйеге әсер етеді;
• Дұрыс тамақтанбау — көмірсуы көп тағамдарды шамадан тыс тұтыну;
• Тар немесе синтетикалық іш киім — ылғалды ұстап, “жылыжай эффектісін” тудырады.
Ашытқы инфекция жыныстық жолмен берілетін инфекция болып саналмайды, бірақ Candida саңырауқұлағы жыныстық қатынас кезінде жұғуы мүмкін. Сондықтан кейде ауру жұптардың екеуінде де байқалады. Сондай-ақ кандидоз жүкті әйелден балаға жүктілік немесе босану кезінде берілуі ықтимал.
Қынаптық кандидозының негізгі белгілері — қышу мен ашыту сезімі. Бұл белгілер кешке қарай, душтан кейін, жыныстық қатынастан соң немесе ұйықтар алдында күшеюі мүмкін.
Басқа да белгілеріне мыналар жатады:
• қынап пен жыныс еріндерінің қызаруы және ісінуі;
• ақ түсті қою бөлінділер, ірімшікке ұқсас құрылымды;
• зәр шығарғанда ашыту немесе ауырсыну сезімі;
• жыныстық қатынас кезінде жайсыздық немесе ауырсыну;
• құрғақтық пен тітіркену сезімі;
• кейде сыртқы жыныс аймағында ұсақ жарықтар немесе бөртпе пайда болуы мүмкін.
Кейбір әйелдерде белгілер әлсіз білінеді, бірақ бұл ауруды елемеуге болады дегенді білдірмейді. Егер молочница дер кезінде емделмесе, ол созылмалы түрге өтіп, жылына бірнеше рет қайталануы мүмкін.
Қынаптық ашытқы инфекцияның белгілері кейбір басқа ауруларға — мысалы, бактериялық вагинозға немесе жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға ұқсас болуы мүмкін. Оларды өз бетімен ажырату қиын.
Мысалы, бактериялық вагиноз кезінде бөлінділер сұр түсті және жағымсыз иісті болады, ал ашытқы инфекция кезінде — ақ түсті және иіссіз немесе әлсіз иісті.
Дәл диагноз қою үшін дәрігерге қаралу қажет. Маман сіздің шағымдарыңызды тыңдап, қарау жүргізеді және қынаптан жағынды (мазок) алып, оны зертханаға жібереді. Бұл қоздырғыш түрін анықтап, дұрыс ем таңдауға көмектеседі.
Қазіргі таңда кандидозды емдеу қарапайым әрі тиімді. Симптомдардың ауырлығына байланысты дәрігер мыналарды тағайындай алады:
• Жергілікті саңырауқұлаққа қарсы препараттар — кремдер, майлар немесе қынаптық суппозиторийлер. Емдеу курсы әдетте 1–7 күнге созылады.
• Таблетка түріндегі дәрілер — мысалы, флуконазол және басқа препараттар, олар бір рет немесе бірнеше күндік курс түрінде қабылданады.
• Қынап микрофлорасын қалпына келтіру — негізгі емнен кейін пробиотиктер немесе арнайы суппозиторийлер тағайындалады, олар қышқылдық тепе-теңдікті қалпына келтіреді.
Жүкті әйелдерге тек жергілікті емдеу тәсілдері (суппозиторийлер мен кремдер) ұсынылады, себебі таблетка түріндегі дәрілер бұл кезеңде қауіпті болуы мүмкін. Сондықтан кез келген емді дәрігермен кеңесіп таңдау қажет.
Маңызды ескерту: кейбір саңырауқұлаққа қарсы дәрілер презервативтердің әсерін әлсіретуі мүмкін, сондықтан контрацепцияны таңдағанда мұны ескеру керек.
Егер ашытқы инфекция жылына төрт реттен жиі қайталанса, дәрігерлер оны рецидивті кандидоз деп атайды. Мұндай жағдай ұзақ әрі кешенді емдеуді қажет етеді.
Жиі асқынудың себептері мыналар болуы мүмкін:
• созылмалы аурулар (соның ішінде қант диабеті);
• ұзаққа созылған стресс;
• дұрыс емес немесе өз бетімен жүргізілген ем;
• гигиеналық ережелерді сақтамау.
Мұндай кезде дәрігер кешенді емдеу сызбасын, микрофлора тепе-теңдігін қалпына келтіруді және физиотерапиялық процедураларды тағайындай алады. Кей жағдайларда ұзақ мерзімді флуконазолдың алдын алу курсы немесе басқа заманауи препараттар ұсынылады.
Кандидоздың алдын алу – оңай, бірақ жүйелілік қажет. Аурудың даму қаупін төмендету үшін мына қарапайым ережелерді ұстанған жөн:
• Мақтадан тігілген іш киім киіңіз – ол теріге ауа өткізіп, ылғал жиналуын болдырмайды;
• Тар және синтетикалық киімнен аулақ болыңыз;
• Спринцевание жасамаңыз және иісті интимдік гельдерді қолданбаңыз;
• Интимдік аймақтың құрғақ болуын қадағалаңыз;
• Иіссіз гигиеналық төсемелер мен тампондарды таңдаңыз;
• Егер сізде диабет болса, қант деңгейін бақылауда ұстаңыз;
• Бассейннен кейін су киімді дереу құрғақ іш киімге ауыстырыңыз;
• Иммунитетті нығайтыңыз — жеткілікті ұйқы, теңгерімді тамақтану және күйзелісті азайту.
Кейбір зерттеулер пробиотиктер мен тірі лактобактериялары бар йогурттар молочницаның алдын алуға көмектесуі мүмкін екенін көрсетеді, алайда бұл жөніндегі ғылыми деректер әзірге жеткіліксіз.
Қынаптық ашытқы инфекцияны – бұл ұялатын немесе «өзі өтіп кететін» мәселе емес. Қазіргі медицинада бұл аурудан жылдам және қауіпсіз арылуға көмектесетін көптеген тиімді әдістер мен дәрі-дәрмектер бар.
Ең бастысы – өз бетімен емделмей, дер кезінде мамандарға жүгіну. Дұрыс қойылған диагноз және жеке таңдалған ем кандидозды толық емдеп, оның қайта пайда болуынан сақтайды.
Дәрігермен кеңесу үшін дәл қазір өз қалаңыздағы маманға TopDoc сервисі арқылы жазылуға болады:
Қынаптық ашытқы инфекцияны (вагиналды кандидоз) – әйелдер арасында жиі кездесетін ауру. Ол қышу, күйдіру және бөлінділердің пайда болуымен сипатталады.
Өз бетімен емделу аурудың қайталануына және асқынуына алып келуі мүмкін, сондықтан гинекологқа қаралу маңызды.
TopDoc.kz сайтында Алматыдағы сенімді гинекологтарды табыңыз:
- өзіңізге жақын аудан бойынша дәрігерді таңдаңыз (үйге немесе жұмысқа жақын);
- тәжірибесі мен нақты пікірлері бар гинекологтарды салыстырыңыз;
- егер сайтта іздеуде қиындық туса, TopDoc консультанттарына жазыңыз – олар көмектеседі.
☑️ Таңдаған гинекологтың профиліндегі өтініш формасын толтырыңыз және оператордың қоңырауын күтіңіз – олар жазбаны растап береді.
☑️ Немесе қоңырау шалыңыз колл-орталыққа +7(707)2255009 (жұмыс уақыты ішінде).
☑️ Немесе WhatsApp арқылы жазыңыз – консультанттар сізге дәрігер табуға және жазылуға көмектеседі.
☑️ Кейбір гинекологтардың профилінде таймслоттар (бос қабылдау уақыты) көрсетілген. Осындай өтінішті жіберген соң, сізге бірден СМС арқылы жазылу растамасы келеді.